لا يعاني معظم المرضى من ردود فعل سلبية تجاه غاز الضحك. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث إذا ارتفعت مستويات أكسيد النيتروز بشكل كبير أو إذا تغيرت الكمية التي يتم استنشاقها بسرعة. تسرد جمعية طب الأسنان في كاليفورنيا (CDA) العديد من الآثار الجانبية ، بما في ذلك:
 

• الصداع

• يرتجف

• التعرق المفرط

• الغثيان أو القيء

• النعاس
   

بعد إيقاف أكسيد النيتروز ، يحتاج المرضى إلى تلقي الأكسجين لمدة خمس دقائق على الأقل لتجنب الصداع. يقوم الأكسجين بتطهير الغاز المتبقي من الرئتين بينما يساعد المريض على أن يصبح أكثر يقظة واستيقاظًا. يمكن للمرضى أيضًا المساعدة في منع الغثيان أو القيء عن طريق تناول الطعام الخفيف قبل الإجراء وتجنب تناول وجبة دسمة لمدة تصل إلى ثلاث ساعات بعد ذلك. استشر طبيب أسنانك لمعرفة ما إذا كان من الآمن القيادة بعد العملية أم لا.